Preguntas sobre embarazo y parto. (Encuesta solo para Colombia)
Dentro del Plan Nacional de Salud Publica hay estrategias a cargo de la Nación para el desarrollo de las políticas de prevención de los riesgos y recuperación y superación de los daños de la salud, la definición de las normas técnicas y Guías de Atención Integral basadas en la evidencia, con el propósito de estandarizar los procesos de atención a los pacientes. AYU está colaborando mediante la recopilación de sus respuestas a las siguientes preguntas, así como sus inquietudes y comentarios.
Si no eres profesional de la salud y no entiendes las preguntas, por favor contesta las que entiendas o lo que consideres debería ser.
Si ayudamos a contestarlas, podremos contribuir a mejorar la calidad de salud! Esperamos contar con su valioso aporte dentro del desarrollo de este gran proyecto en pro de la salud de nuestra población colombiana.
Aquí van:
- ¿Qué profesional de la salud debe realizar el control prenatal?
- ¿Qué actividades se deben desarrollar en cada cita de control prenatal?
- ¿Cuál es la frecuencia y número de citas de control prenatal que debe recibir una gestante de bajo riesgo?
- ¿Cuál es el tratamiento de la náusea y el vómito en la primera mitad del embarazo?
- ¿Cuál es el tratamiento del reflujo/epigastralgia durante el embarazo?
- ¿Cuál es el tratamiento del estreñimiento en la mujer embarazada?
- ¿Cuál es el tratamiento de las hemorroides en la mujer embarazada?
- ¿Cuál es el tratamiento del síndrome varicoso en la mujer embarazada?
- ¿Cuál es el tratamiento del flujo vaginal en la mujer embarazada?
- ¿Cuál es el tratamiento del dolor lumbar en la mujer embarazada?
- ¿Cuál es el tratamiento de la pubalgia en la mujer embarazada?
- ¿Cuál es el tratamiento del síndrome de túnel del carpo en la mujer embarazada?
- ¿Qué registros documentales se deben diligenciar durante las citas de control prenatal?
- ¿Se debe hacer clasificación de riesgo durante el control prenatal y cada cuanto?
- ¿Cómo se debe hacer la clasificación de riesgo en embarazadas y en el feto?
- ¿Cuáles vacunas se deben aplicar durante el embarazo?
- ¿Es útil la ecografía en gestantes de bajo riesgo?
- ¿Cuales pruebas y en qué momento se deben utilizar para monitorear el bienestar fetal durante el control prenatal de bajo riesgo?
- ¿Cuáles son las pruebas diagnósticas recomendadas para la evaluación del crecimiento fetal en el control prenatal de bajo riesgo?
- ¿Cuál es valor diagnóstico de la altura uterina para identificar alteraciones de la unidad fetoplacentaria?
- ¿Cuál es valor diagnóstico de la ecografía para determinar el crecimiento fetal?
- ¿Cuál es valor diagnóstico para determinar el crecimiento fetal de las gráficas de crecimiento mediante la ecografía?
- ¿Cuál es el valor diagnóstico de la ecografía tomada en el primero-segundo y tercer trimestre del embarazo para el diagnóstico de las alteraciones fetoplacentarias?
- ¿Está recomendada la translucencia nucal y el ultrasonido morfológico secuencial en la detección de anomalías fetales?
- ¿Cuáles son las estrategias más efectivas para promover exitosamente la lactancia materna?
- ¿Qué precauciones deben tomar las mujeres embarazadas para viajar?
- ¿la consejería nutricional está recomendada durante la gestación?
- ¿Cuáles suplementos nutricionales se deben recomendar durante el embarazo?
- ¿Cuáles infecciones deben ser tamizadas durante el control prenatal?
- ¿Debe ser tamizado el Estreptococo B en el control prenatal de bajo riesgo?
- ¿Cuales patologías asociadas al embarazo se deben tamizar durante el control prenatal de bajo riesgo, cómo hacerlo y con qué frecuencia?
- ¿Cuáles son los síntomas que deben considerarse como indicadores de alarma?
- ¿Cómo se deben manejar en el control prenatal las mujeres con antecedente de cesárea previa?
- ¿Cuál debe ser la duración de una consulta de control prenatal?
- ¿Cuál es la estrategia de manejo odontológico durante el embarazo?
- ¿Qué actividad laboral está contraindicada durante el embarazo?
- ¿Se debe valorar el riesgo socio – familiar?
- ¿Qué información por parte del médico debe proporcionarse a la gestante durante los controles prenatales? (trimestral)
PREGUNTAS GENERALES DETECCION TEMPRANA DE LAS ANOMALIAS DURANTE EL TRABAJO, ATENCION DEL PARTO NORMAL Y DISTOCICO
- ¿Cuál es la definición de trabajo de parto y la duración de los diferentes períodos del trabajo de parto (dilatación y borramiento, expulsivo)?
- ¿Qué impacto tiene la prolongación de la fase latente y activa en los resultados perinatales?
- ¿En qué consiste el parto humanizado?
- ¿Cuándo se debe admitir a la paciente para la atención institucional?
- ¿Cuáles son los factores de riesgo que deben ser incluidos para determinar el lugar más adecuado para la atención del parto?
- ¿Cuáles son los exámenes paraclínicos que deben ser solicitados al momento de la admisión de la gestante?
- ¿Se recomienda el enema rutinario y el rasurado al momento de la admisión de la gestante?
- ¿Cuál es la frecuencia indicada para el examen pélvico obstétrico durante el trabajo de parto?
- ¿El partograma mejora los resultados perinatales?
- ¿Cuál (es) método(s) de vigilancia fetal mejora(n) los resultados perinatales?
- ¿Cuál es la mejor analgesia durante el período de dilatación y de borramiento o durante el período expulsivo?
- ¿En qué casos está indicada la analgesia durante el trabajo de parto?
- ¿Cuál es el impacto de la compañía del familiar durante el trabajo de parto?
- ¿Cuál es la efectividad y cuáles las indicaciones de la amniotomía?
- ¿Se deben emplear antisépticos cuando se hace el examen obstétrico durante el trabajo de parto?
- ¿Cuál es la posición recomendada para la gestante durante el período dilatante?
- ¿Cuál es la mejor vía para garantizar el aporte calórico durante el trabajo de parto?
- ¿Con qué frecuencia se deben vigilar los signos vitales maternos durante el trabajo de parto?
- ¿Se requiere canalizar rutinariamente una vena periférica a toda gestante en el período de dilatación y borramiento?
- ¿Cómo se definen y detectan las disfunciones dinámicas (hiposistolia, hipodinamia, hipersistolia, bradisistolia, taquisistolia)?
- ¿Cuáles son las consecuencias materno-perinatales de las alteraciones de la duración del primer período del parto?
- ¿Cuáles son las medidas más efectivas para el manejo de las alteraciones de la duración del primer período del trabajo de parto?
- ¿Cuándo se debe sospechar y cómo se hace el diagnóstico de la desproporción céfalo pélvica?
- ¿Cuáles son los criterios para remisión a una institución de mediana o alta complejidad?
- ¿Cuáles son las intervenciones probadamente benéficas y cuáles no durante el expulsivo en un parto normal?
- ¿Qué clase de suturas deben usarse para la episiorrafia y la sutura de desgarros perineales?
- ¿Cuál es la frecuencia indicada para la auscultación de la frecuencia cardiaca fetal durante el expulsivo?
- ¿En gestantes en quienes no exista indicación para pinzamiento inmediato ¿Cuál es el momento adecuado para el pinzamiento del cordón umbilical?
- ¿Cuáles son las intervenciones recomendadas para el manejo del expulsivo prolongado?
- ¿Cómo se diagnostica la distocia de hombro?
- ¿Cuáles son las maniobras más efectivas para el manejo de la distocia de hombro?
- ¿Cuáles son beneficios del contacto piel a piel de la madre y el recién nacido?
- ¿Cuánto tiempo debe permanecer hospitalizada una paciente sin factores de riesgo en el postparto?
PREGUNTAS GENERALES ABORDAJE DE LAS COMPLICACIONES HIPERTENSIVAS ASOCIADAS AL EMBARAZO.
- ¿Cuál es el valor de mayor relevancia clínica de proteinuria para el diagnóstico de pre eclampsia?
- ¿Cuáles intervenciones son más efectivas para reducir la incidencia de pre eclampsia?
- ¿Cuál o cuáles de los siguientes se consideran factores de riesgo para pre eclampsia: primipaternidad, infección urinaria, sobrepeso y sedentarismo?
- ¿Cuál es la utilidad, en términos de rendimiento diagnóstico (sensibilidad, especificidad, exactitud diagnóstica), de las pruebas serológicas Tirosin kinasa-1 fms-like soluble (sFlt-1), factor de crecimiento placentario (P1GF), Factor endotelial de crecimiento vascular (VEGF), Endoglina Soluble (EGs) y Serpina como predictoras de pre eclampsia?
- ¿Cuál es la utilidad, en términos de rendimiento diagnóstico (sensibilidad, especificidad, exactitud diagnóstica) del Doppler como predictor de pre eclampsia en primer y segundo trimestre de la gestación?
- ¿Qué pruebas diagnósticas deben realizarse para realizar el seguimiento de las pacientes con diagnóstico de pre eclampsia?
- ¿Cuál es el manejo clínico más apropiado de las mujeres con diagnóstico de hipertensión en el embarazo antes de la semana 20?
- ¿Como indicación para el momento del parto en mujeres con pre eclampsia lejana al término, ¿es preferible el manejo expectante o el manejo agresivo”?
- ¿Cuál es el manejo clínico apropiado de mujeres con pre eclampsia severa anteparto e intraparto?
- ¿Cuál es el tratamiento clínico apropiado de mujeres con pre eclampsia no severa?
- ¿Cuál es el tratamiento de la crisis hipertensiva durante el embarazo, parto y puerperio?
- ¿Cuál medicamento está contraindicado para el tratamiento de la hipertensión en mujeres en el período post parto que se encuentren lactando?
- ¿Cuál es el manejo clínico adecuado de mujeres con síndrome HELLP?
PREGUNTAS GENERALES COMPLICACIONES HEMORRAGICAS ASOCIADOS CON EL EMBARAZO (Hemorragia postparto y complicaciones del choque hemorrágico por placenta previa, abruptio placentae y hemorragia posparto)
- ¿Cuáles son las intervenciones más efectivas para prevenir la hemorragia postparto al finalizar el segundo período del parto?
- ¿Cómo se define el alumbramiento prolongado?
- ¿Cuál es la intervención más efectiva para prevenir la hemorragia postparto en una paciente sometida a cesárea?
- ¿Se recomienda de manera rutinaria la revisión manual de la cavidad uterina?
- ¿Se recomienda el uso profiláctico de antibióticos cuando se realiza revisión manual de la cavidad uterina?
- ¿Cuál es la intervención más efectiva para tratar la retención placentaria sin sangrado, después de manejo activo del alumbramiento?
- ¿Cuál es la mejor estrategia indicada para el manejo del acretismo placentario?
- ¿Cuáles son las intervenciones más efectivas para el control de la hemorragia por atonía uterina?
- ¿Cuáles son las intervenciones más efectivas para el manejo de la hemorragia postparto?
- ¿Cuáles son las intervenciones más efectivas para el control de la hemorragia postparto por atonía uterina sin respuesta al manejo médico?
- ¿Cuáles son las intervenciones más efectivas para el control de la hemorragia postparto por acretismo placentario?
- ¿Cuál es el mejor tipo de histerectomía indicada para el manejo de la hemorragia postparto?
- ¿Cuál es la intervención más efectiva para el manejo de la hemorragia obstétrica por abruptio placentae?
- ¿Cuáles son los criterios que determinan el inicio del manejo del shock hipovolémico?
- ¿Cuáles son las medidas más efectivas para la recuperación del volumen sanguíneo en el manejo del shock hipovolémico por hemorragia obstétrica?
- ¿Cuáles son las medidas para el uso de hemoderivados en el manejo de la hemorragia obstétrica?
- ¿Cuál es la indicación para transfundir hemocomponente en ausencia de sangre O negativo?
- ¿Cuáles son los aspectos logísticos a considerar en el manejo del shock por causa obstétrica?
- ¿Cuál es la estrategia más efectiva para mejorar las habilidades del personal de salud en el manejo de la hemorragia obstétrica?
PREGUNTAS GENERALES INFECCIONES DEL EMBARAZO Y EL PUERPERIO (RUPTURA PREMATURA DE MEMBRANAS Y TOXOPLASMOSIS ).
- ¿Cuáles son los factores de riesgo para la transmisión de la toxoplasmosis durante el embarazo?
- ¿Cuáles son las recomendaciones para la prevención primaria y secundaria de la infección por toxoplasma durante el embarazo?
- ¿Cuál debe ser la periodicidad del seguimiento de una mujer embarazada seronegativa y cómo debe monitorizarse?
- ¿Cuáles son las pruebas de detección de anticuerpos contra toxoplasma que se deben pedir en primer lugar? ¿Cuál es su utilidad y su rendimiento diagnóstico?
- ¿Cuál es la utilidad y rendimiento diagnóstico de las pruebas confirmatorias?
- ¿Cuál es el tratamiento de mujeres con diagnóstico de infección adquirida durante el embarazo antes de la semana 18?
- ¿Cuál es el tratamiento de mujeres con diagnóstico de infección adquirida durante el embarazo después de la semana 18?
- ¿Cuál es la utilidad y el rendimiento diagnóstico de las pruebas para hacer diagnóstico de infección congénita?
- ¿Cuál es el tratamiento de los recién nacidos con diagnóstico de infección congénita? ¿Qué medicación se usa y cuál es su tiempo de duración?
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